Tretizen 20 (isotretinoína - Accutane)

$7.00

Fabricante: Zenlabs
Categoría: Piel
Sustancia: La isotretinoína (Accutane)
Paquete: 20mg (cápsulas 10)

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Descripción

La isotretinoína (INN) (etimología y la pronunciación), también conocido como ácido retinoico 13-cis y primera comercializado como Accutane por Hoffmann-La Roche, es un fármaco farmacéutica oral usada principalmente para tratar el acné nodular severo. En raras ocasiones, también se utiliza para evitar que ciertos cánceres de piel (carcinoma de células escamosas), y en el tratamiento de otros tipos de cáncer. Se utiliza para tratar la ictiosis arlequín, una enfermedad de la piel normalmente letal, e ictiosis lamelar. Es un retinoide, lo que significa que está relacionado con la vitamina A, y se encuentra en pequeñas cantidades de forma natural en el cuerpo. Su isómero, tretinoína, es también un medicamento para el acné.

La isotretinoína se usa principalmente como un tratamiento para el acné severo. Los efectos adversos más comunes son un empeoramiento transitorio de acné (que duran semanas 2-3), labios secos (queilitis), piel seca y frágil, y un aumento de la susceptibilidad a las quemaduras solares. Efectos adversos poco frecuentes y raras incluyen molestias y dolores musculares (mialgias), y dolores de cabeza. La isotretinoína se sabe que causa defectos de nacimiento debido a la exposición en el útero debido a la estrecha semejanza de la molécula de ácido retinoico, una vitamina A natural derivado que controla el desarrollo embrionario normal.

En los Estados Unidos se requiere un procedimiento especial para obtener la farmacéutica. En la mayoría de los otros países se requiere un formulario de consentimiento que explica estos riesgos. Las mujeres que toman isotretinoína no deben quedar embarazadas durante y después de 1 meses el tratamiento con isotretinoína. La abstinencia sexual, o la anticoncepción eficaz es obligatoria durante este período. Los métodos de barrera por sí mismos (tales como condones) no se consideran adecuados debido a las tasas de fracaso inaceptables de aproximadamente 3%. Las mujeres que quedan embarazadas durante la terapia con isotretinoína son generalmente aconsejado tener una terminación. La isotretinoína tiene ningún efecto sobre la reproducción masculina.

En 2009, Roche decidió eliminar Accutane del mercado estadounidense después de los jurados habían otorgado millones de dólares en daños a los antiguos usuarios de Accutane sobre los reclamos de enfermedad inflamatoria intestinal. Otras marcas comunes son ROACCUTAN® (Hoffman-La Roche, conocido como Accutane en los Estados Unidos antes de julio 2009), [D 1] Amnesteem (Mylan), [D 2] Claravis (Teva), [D 3] Absorica (Ranbaxy), [D 4] Isotroin (Cipla), y Epuris (Cipher).
Los usos médicos
La isotretinoína se usa principalmente para el acné quístico severo y el acné que no ha respondido a otros tratamientos. El tratamiento del acné por lo general comienza con retinoides tópicos (por ejemplo, tretinoína, adapaleno), en combinación con antibióticos tópicos (por ejemplo, clindamicina, eritromicina) o antisépticos (por ejemplo, que contiene peróxido de benzoilo preparaciones), seguido de antibióticos orales (por ejemplo, doxiciclina o minociclina) . En las mujeres una píldora anticonceptiva acetato de ciproterona que contiene puede ser útil si no existen contraindicaciones.

En los casos de acné hormonal, como en las mujeres en sus 20s y 30s con acné cíclico, a menudo un curso de la isotretinoína puede mejorar de forma permanente el acné obviando la necesidad de manipulación hormonal de por vida. [Cita médica requerida]

indicaciones
La principal indicación de isotretinoína es el tratamiento del acné vulgar grave quísticas. Muchos dermatólogos también apoyan su uso para el tratamiento de un menor grado de acné que resultan resistentes a otros tratamientos, o que producen cicatrices físicas o psicológicas.

También es un tanto efectiva para la hidradenitis supurativa y algunos casos de acné rosácea severa. También se puede utilizar para ayudar a tratar la ictiosis arlequín, ictiosis lamelar y se utiliza en casos xeroderma pigmentoso para aliviar queratosis. La isotretinoína se ha utilizado para tratar el extremadamente raro osificante progresiva condición fibrodisplasia. También se utiliza para el tratamiento de neuroblastoma, una forma de cáncer nervio.

el tratamiento con isotretinoína ha demostrado, además, eficaz contra las verrugas genitales en el uso experimental, pero es raramente utilizada para esta indicación, ya que hay tratamientos más efectivos. Isotretinoin puede representar una forma sistémica alternativa eficaz y segura de la terapia para RCA del cuello uterino. En la mayoría de los países esta terapia es actualmente aprobado y sólo se utiliza si otros tratamientos fracasaron.

La prescripción de las restricciones
La isotretinoína es un teratógeno; no se trata de un riesgo 20% -35% de los defectos congénitos en recién nacidos expuestos a la droga en el útero, y sobre 30% -60% de los niños expuestos prenatalmente a la isotretinoína se han reportado para mostrar el deterioro neurocognitivo. Debido a esto, hay estrictos controles sobre la prescripción de isotretinoína a las mujeres que puedan quedar embarazadas y mujeres que quedan embarazadas mientras toman isotretinoína se recomienda encarecidamente a interrumpir su embarazo.

En la mayoría de los países, la isotretinoína sólo puede ser prescrito por dermatólogos o médicos especialistas; algunos países también permiten la prescripción limitada por los médicos generales y médicos de familia. En el Reino Unido y Australia, la isotretinoína puede ser prescrito por o bajo la supervisión de un dermatólogo consultor. Porque el acné quístico grave tiene el potencial de causar cicatrices permanentes durante un corto período de tiempo, las restricciones a su disponibilidad más inmediata han demostrado ser polémico. En Nueva Zelanda, la isotretinoína puede ser prescrito por cualquier médico, pero sólo cuando subvencionado prescrito por un médico general, un dermatólogo o enfermera practicante vocacionalmente registrado.

En los Estados Unidos, la dispensación de la isotretinoína es por una página web exigidos por la FDA llamado iPLEDGE. iPLEDGE ha aplicado a las prescripciones de isotretinoína desde marzo de 1 2006. Debajo de ella, los dermatólogos deben registrar sus pacientes en el sistema antes de prescribir isotretinoína. Los farmacéuticos deben verificar la receta a continuación, en el sitio web iPLEDGE antes de dispensar la isotretinoína. El sitio Web permite el suministro del fármaco a ser prescrito o dispensado no más de treinta días; y después de la emisión, otra receta no puede ser escrito por lo menos 30 días (incluso en el caso de las recetas perdidas). Las recetas caducan a partir iPLEDGE si no es recogido de la farmacia siete días después de la emisión. Los médicos y los farmacéuticos deben verificar las recetas escritas sobre el sistema antes de llenar una prescripción de isotretinoína. Debido a los efectos teratogénicos de la isotretinoína, iPLEDGE hace requisitos adicionales de pacientes de sexo femenino de llenado prescripciones para el fármaco: las mujeres con potencial de procrear deben comprometerse a usar dos formas de anticonceptivos eficaces simultáneamente durante la duración del tratamiento con isotretinoína y durante un mes inmediatamente anterior y un mes inmediatamente después de la terapia. Alertas mantenga su validez para la compra de la isotretinoína en línea.

La mayoría de los otros servicios nacionales de salud enfatizan que la isotretinoína es un teratógeno, pero no imponen las mismas condiciones estrictas en el proceso de dispensación como lo hace Estados Unidos. En México y Brasil el uso del medicamento está restringido: identificación oficial y una firma debe ser proporcionada por el paciente antes de una prescripción de isotretinoína será ocupado por un farmacéutico.

Las guías clínicas para la mayoría de los países recomiende o mandatos que monitorean el médico dispensación pacientes o proporcionar instrucciones al médico de cabecera del paciente para la monitorización. Como parte de la vigilancia, la sangre de los pacientes se periódicamente volver a probar durante todo el tratamiento para los lípidos en sangre, el embarazo, y varios otros factores. Las mujeres, diabéticos y pacientes con problemas hepáticos están particularmente en riesgo y serán supervisados ​​especialmente de cerca.