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Tretizen 20 (Isotretinoina - Accutane)

$ 7.00

Produttore: Zenlabs
Categoria: Pelle
Sostanza: Isotretinoina (Accutane)
Pacchetto: 20mg (capsule 10)

Descrizione del prodotto

Isotretinoina (INN) (l'etimologia e la pronuncia), noto anche come acido retinoico 13-cis e prima commercializzato come Accutane da Hoffmann-La Roche, è un farmaco farmaceutica orale utilizzato principalmente per il trattamento di acne nodulare grave. Raramente, è utilizzato anche per prevenire alcuni tumori della pelle (carcinoma a cellule squamose), e nel trattamento di altri tumori. E 'usato per il trattamento di ittiosi arlecchino, una malattia della pelle di solito letali, e ittiosi lamellare. Si tratta di un retinoide, che significa che è correlata alla vitamina A, e si trova in piccole quantità naturalmente nel corpo. Il suo isomero, tretinoina, è anche un farmaco acne.

L'isotretinoina è principalmente usato come trattamento per l'acne grave. Gli effetti indesiderati più comuni sono un transitorio peggioramento dell'acne (della durata di settimane 2-3), labbra secche (cheilite), pelle secca e fragile, e un aumento della suscettibilità alle scottature solari. Effetti indesiderati non comuni e rare includono dolori muscolari e dolori (mialgie), e mal di testa. Isotretinoina è noto per provocare difetti alla nascita dovuti a esposizione in utero a causa della stretta somiglianza della molecola di acido retinoico, una vitamina naturale Un derivato che controlla il normale sviluppo embrionale.

Negli Stati Uniti una procedura speciale è necessaria per ottenere la farmaceutica. Nella maggior parte dei paesi un modulo di consenso è richiesto che spiega questi rischi. Le donne che assumono isotretinoina non devono rimanere incinta durante e per 1 mese dopo la terapia con isotretinoina. astinenza sessuale o contraccezione efficace è obbligatoria durante questo periodo. Metodi di barriera per sé (come preservativi) non sono considerati adeguati a causa dei valori inaccettabili di circa 3%. Le donne che cadono in stato di gravidanza in corso di terapia con isotretinoina sono generalmente consigliato di avere una terminazione. L'isotretinoina ha alcun effetto sulla riproduzione maschile.

In 2009, Roche ha deciso di rimuovere Accutane dal mercato statunitense dopo le giurie avevano premiato milioni di dollari di danni agli ex utenti Accutane oltre infiammatoria reclami di malattia intestinale. Altre marche comuni sono Roaccutane (Hoffman-La Roche, noto come Accutane negli Stati Uniti prima del luglio 2009), [D 1] Amnesteem (Mylan), [D 2] Claravis (Teva), [D 3] Absorica (Ranbaxy), [D 4] Isotroin (Cipla), e Epuris (Cipher).
usi medici
L'isotretinoina è utilizzato principalmente per l'acne grave cistica e l'acne che non ha risposto ad altri trattamenti. trattamento dell'acne solito inizia con retinoidi topici (ad esempio, tretinoina, adapalene), in combinazione con antibiotici topici (ad esempio, clindamicina, eritromicina) o antisettici (es, benzoil perossido contenente preparazioni), seguita da antibiotici orali (ad esempio, doxiciclina o minociclina) . Nelle donne una pillola contraccettiva ciproterone acetato contenente può essere utile se non vi sono controindicazioni.

In caso di acne ormonale, come ad esempio nelle donne nei loro 20s e 30s con acne ciclica, spesso un corso di isotretinoina può migliorare in modo permanente l'acne ovviando alla necessità di manipolazione ormonale per tutta la vita. [Citazione medica necessaria]

indicazioni
L'indicazione principale per isotretinoina è il trattamento di gravi acne vulgaris cistica. Molti dermatologi supportano anche il suo utilizzo per il trattamento dei gradi minori di acne che si rivelano resistenti ad altri trattamenti, o che producono cicatrici fisico o psicologico.

E 'anche un po' efficace per hidradenitis suppurativa e alcuni casi di grave acne rosacea. Può anche essere utilizzato per contribuire a trattare ittiosi arlecchino, ittiosi lamellare e viene utilizzato nei casi pigmentosum xeroderma per alleviare cheratosi. Isotretinoina è stato utilizzato per trattare la rarissima condizione fibrodisplasia ossificante progressiva. Viene usato anche per il trattamento di neuroblastoma, una forma di cancro del nervo.

La terapia con isotretinoina ha inoltre dimostrato efficace contro le verruche genitali in uso sperimentale, ma è raramente utilizzato per questa indicazione in quanto vi sono trattamenti più efficaci. Isotretinoina può rappresentare una forma sistemica alternativa efficace e sicuro di terapia per RCA della cervice. Nella maggior parte dei paesi questa terapia è attualmente non approvato e utilizzato solo se altre terapie hanno fallito.

La prescrizione restrizioni
L'isotretinoina è un teratogeno; v'è circa un 20% del rischio -35% per i difetti congeniti nei neonati esposti al farmaco in utero, e circa il 30% -60% dei bambini esposti a isotretinoina prenatale sono stati segnalati per mostrare deterioramento neurocognitivo. A causa di questo, ci sono severi controlli sulla prescrizione di isotretinoina alle donne a rischio di gravidanza e le donne che hanno una gravidanza durante l'assunzione di isotretinoina sono fortemente consigliato di interrompere le loro gravidanze.

Nella maggior parte dei paesi, isotretinoina può essere prescritto solo da dermatologi o medici specialisti; alcuni paesi permettono anche di prescrizione limitata da parte di medici di medicina generale e medici di famiglia. Nel Regno Unito e in Australia, isotretinoina può essere prescritto solo da o sotto la supervisione di un dermatologo consulente. A causa grave acne cistica ha il potenziale di causare cicatrici permanenti in un breve periodo, restrizioni alla sua più immediata disponibilità hanno dimostrato di contenzioso. In Nuova Zelanda, isotretinoina può essere prescritto da qualsiasi medico, ma sovvenzionato solo quando prescritto da un medico generico, dermatologo o infermiera professionista vocazionalmente-registrato.

Negli Stati Uniti, l'erogazione di isotretinoina è da un sito web della FDA su mandato chiamato iPLEDGE. iPLEDGE ha chiesto di prescrizioni isotretinoina dal 1 marzo 2006. Sotto di essa, i dermatologi devono registrare i loro pazienti sul sistema prima di prescrivere isotretinoina. I farmacisti devono quindi verificare la prescrizione sul sito iPLEDGE prima dell'erogazione isotretinoina. Il sito permette di approvvigionamento del farmaco da prescrivere o erogato non più di trenta giorni; e dopo l'emissione, un'altra prescrizione non può essere scritta per almeno 30 giorni (anche nel caso di prescrizioni perdute). Prescrizioni scadono da iPLEDGE se non raccolto dalla farmacia sette giorni dopo l'emissione. I medici ed i farmacisti devono verificare prescrizioni scritte sul sistema prima di riempire una prescrizione di isotretinoina. A causa degli effetti teratogeni di isotretinoina, iPLEDGE rende ulteriori requisiti di pazienti di sesso femminile che riempiono le prescrizioni per la droga: le donne con età fertile devono impegnarsi ad utilizzare due forme di contraccezione efficace allo stesso tempo per la durata della terapia con isotretinoina e per un mese immediatamente precedente e un mese subito dopo la terapia. Avvisi continuano ad esistere contro l'acquisto di isotretinoina on-line.

La maggior parte degli altri servizi sanitari nazionali sottolineano che l'isotretinoina è un teratogeno, ma non impongono alle stesse condizioni stringenti sul processo di erogazione così come gli Stati Uniti. In Messico e in Brasile l'uso del farmaco è limitato: identificazione ufficiale e una firma deve essere fornita dal paziente prima di una prescrizione di isotretinoina sarà riempito da un farmacista.

Le linee guida cliniche per la maggior parte dei paesi raccomanda o mandati che il medico di erogazione monitorare i pazienti, o forniscono istruzioni per regolare medico del paziente per il monitoraggio. Nell'ambito del monitoraggio, il sangue del paziente viene periodicamente ri-testato durante il trattamento per lipidi nel sangue, la gravidanza, e molti altri fattori. Donne, diabetici e pazienti con problemi di fegato sono particolarmente a rischio e saranno monitorati particolarmente strettamente.