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Tretizen 20 (Isotretinoína - Accutane)

$ 7.00

Fabricante: Zenlabs
Categoria: Pele
Substância: A isotretinoína (Accutane)
Pacote: 20mg (cápsulas 10)

Descrição do Produto

A isotretinoína (INN) (etimologia e pronúncia), também conhecida como ácido retinóico 13-cis e primeiro introduzido no mercado como Accutane pela Hoffmann-La Roche, é uma droga farmacêutica oral utilizada principalmente no tratamento de acne nodular grave. Raramente, que também é utilizada para evitar que certos cancros da pele (carcinoma de células escamosas), e no tratamento de outros cancros. É usada para tratar a ictiose arlequim, uma doença de pele geralmente letal, e ictiose lamelar. É um retinóide, o que significa que está relacionada com a vitamina A, e é encontrado em pequenas quantidades naturalmente no corpo. Seu isômero, tretinoína, também é uma droga acne.

A isotretinoína é usado principalmente como um tratamento para acne grave. Os efeitos adversos mais comuns são um transiente agravamento da acne (que duram semanas 2-3), lábios secos (queilite), pele seca e frágil, e um aumento da susceptibilidade a queimaduras solares. efeitos secundários menos frequentes e raros incluem dores musculares e dores (mialgias), e dores de cabeça. A isotretinoína é conhecido por causar defeitos de nascimento devido à exposição in utero devido a estreita semelhança da molécula de ácido retinóico, uma vitamina natural de um derivado, que controla o desenvolvimento embrionário normal.

Nos Estados Unidos, um procedimento especial é necessário para obter o farmacêutico. Na maioria dos outros países um formulário de consentimento é exigido que explica esses riscos. As mulheres que tomam isotretinoína não devem engravidar durante e para 1 mês após o tratamento com isotretinoína. A abstinência sexual, ou contracepção eficaz é obrigatória durante este período. Os métodos de barreira, por si só (por exemplo, preservativos) não são considerados adequados devido às taxas de falhas inaceitáveis ​​de aproximadamente 3%. As mulheres que engravidar enquanto em tratamento com isotretinoína geralmente são aconselhados a ter uma terminação. A isotretinoína tem efeito sobre a reprodução masculina.

Em 2009, Roche decidiu retirar Accutane do mercado dos EUA após os júris tinham concedido milhões de dólares em danos a ex-usuários de Accutane sobre reivindicações doença inflamatória intestinal. Outras marcas comuns são Roacutan (Hoffman-La Roche, conhecido como Accutane nos Estados Unidos antes de Julho 2009), [D 1] Amnesteem (Mylan), [D 2] Claravis (Teva), [D 3] Absorica (Ranbaxy), [D 4] Isotroin (Cipla), e Epuris (cifra).
usos médicos
A isotretinoína é usado principalmente para a acne cística severa e acne que não respondeu a outros tratamentos. O tratamento da acne geralmente começa com retinóides tópicos (por exemplo, tretinoína, adapaleno), em combinação com antibióticos tópicos (por exemplo, clindamicina, eritromicina) ou anti-sépticos (por exemplo, peróxido de benzoilo contendo preparações), seguido de antibióticos orais (por exemplo, doxiciclina ou minociclina) . Em mulheres uma pílula anticoncepcional acetato de ciproterona contendo pode ser útil se não há contra-indicações.

Em casos de acne hormonal, tais como em mulheres em seus 20s e 30s com acne cíclico, muitas vezes um curso de isotretinoína pode melhorar permanentemente acne eliminando a necessidade de manipulação hormonal ao longo da vida. [Citação médicos necessários]

Indicações
A indicação principal para isotretinoína é o tratamento de acne vulgaris grave císticas. Muitos dermatologistas também apoiar a sua utilização para o tratamento de menor grau de acne que provam resistentes a outros tratamentos, ou que produzem cicatrizes física ou psicológica.

É também um pouco eficazes para a hidradenite supurativa e alguns casos de grave acne rosácea. Ele também pode ser usado para ajudar a ictiose arlequim mimo, ictiose lamelar e é utilizado em casos xeroderma pigmentoso para aliviar ceratoses. A isotretinoína tem sido utilizada para tratar a condição fibrodisplasia ossificante progressiva extremamente rara. É também usado para o tratamento de neuroblastoma, uma forma de cancro do nervo.

terapia isotretinoína tem, além disso, provou ser eficaz contra as verrugas genitais em uso experimental, mas raramente é utilizada para esta indicação como existem tratamentos mais eficazes. A isotretinoína pode representar uma forma sistémica alternativa eficaz e segura de terapia para a RCA do colo do útero. Na maioria dos países esta terapia é atualmente não aprovado e usado somente se outras terapias falharam.

Prescrever restrições
A isotretinoína é um teratogénio; há cerca de um 20% risco -35% para defeitos congênitos em recém-nascidos expostos à droga no útero, e cerca de 30% -60% das crianças expostas a isotretinoína pré-natal foram relatados para mostrar deficiência neurocognitiva. Devido a isso, existem controles rígidos sobre a prescrição de isotretinoína a mulheres que possam engravidar e mulheres que engravidam enquanto tomar isotretinoína são fortemente aconselhados a interromper a gravidez.

Na maioria dos países, a isotretinoína só podem ser prescritos por dermatologistas ou médicos especialistas; alguns países também permitem prescrição limitada por clínicos gerais e médicos de família. No Reino Unido e na Austrália, a isotretinoína pode ser prescrito apenas por ou sob a supervisão de um consultor dermatologista. Porque a acne cística severa tem o potencial de causar cicatrizes permanentes ao longo de um curto período de tempo, restrições à sua disponibilidade mais imediata provaram controversa. Na Nova Zelândia, a isotretinoína pode ser prescrito por qualquer médico, mas subsidiado apenas quando prescrito por um médico de clínica geral, dermatologista ou enfermeira vocacionalmente-registrado.

Nos Estados Unidos, dispensando de isotretinoína é de um site FDA-mandatada chamado iPLEDGE. iPLEDGE aplicou a prescrição de isotretinoína desde 1 2006 de março. Sob ela, os dermatologistas devem registrar seus pacientes sobre o sistema antes de prescrever a isotretinoína. Farmacêuticos deve, então, verificar a prescrição no site da iPLEDGE antes de dispensar a isotretinoína. O site permite fornecimento do medicamento a serem prescritos ou dispensados ​​não mais do que trinta dias; e após a emissão, outra receita pode não ser escrito por pelo menos 30 dias (mesmo no caso de prescrições perdidas). Prescrições expiram a partir iPLEDGE se não pegou na farmácia sete dias após a emissão. Médicos e farmacêuticos devem verificar prescrições escritas sobre o sistema antes de encher uma prescrição de isotretinoína. Devido aos efeitos teratogénicos de isotretinoína, iPLEDGE requisitos adicionais de pacientes do sexo feminino de enchimento prescrições para a droga: as mulheres com potencial para engravidar devem comprometer-se usando duas formas de contracepção eficaz simultaneamente para a duração do tratamento com isotretinoína e durante um mês imediatamente anterior e um mês imediatamente após a terapia. Alertas de continuar a existir contra a compra de isotretinoína online.

A maioria dos outros serviços nacionais de saúde enfatizar que a isotretinoína é um teratogênico, mas não impor as mesmas condições rigorosas no processo de distribuição como os Estados Unidos faz. No México e no Brasil o uso da droga é restrito: identificação oficial e uma assinatura deve ser fornecida pelo paciente antes de uma prescrição de isotretinoína será preenchido por um farmacêutico.

diretrizes clínicas para a maioria dos países recomenda ou mandatos que o médico dispensação monitorar pacientes, ou fornecer instruções ao médico regularmente do paciente para monitoramento. Como parte do controlo, o sangue do paciente é periodicamente testado novamente durante o tratamento para os lípidos no sangue, a gravidez, e vários outros factores. Mulheres, diabéticos e pacientes com problemas hepáticos estão particularmente em risco e será monitorado especialmente de perto.